Рекомендации лаборатории
Сюда относятся: Гематология, Биохимия, Гормоны, Серология, Иммунология, ПЦР, Коагулограмма.
Большинство показателей крови подвержены суточным колебаниям, влиянию пищи, стресса и физических нагрузок.
Основные общеклинические требования
- Голодание: строго натощак в утренние часы (с 7:00 до 11:00). Период голодания должен составлять от 8 до 12 часов (для липидного профиля и триглицеридов — до 14 часов). Накануне полностью исключите жирную, острую, жареную пищу и спиртные напитки.
- Питьевой режим: утром в день сдачи анализа разрешается пить только чистую негазированную воду в небольшом количестве. Чай, кофе, соки и другие напитки полностью исключаются. Особые ограничения для анализа на глюкозу уточните в лаборатории.
- Покой и стресс: исключите перед процедурой физическое напряжение (бег, подъем по лестнице) и эмоциональное возбуждение. Рекомендуется спокойно посидеть в процедурном кабинете в течение 10–15 минут перед забором биоматериала.
- Курение: категорически не курите как минимум за 1–2 часа до исследования.
- Медикаменты: срок сдачи крови на фоне приёма лекарств и после их отмены согласуйте с лечащим врачом (особенно антибиотиков и антикоагулянтов). Если отмена невозможна, обязательно сообщите регистратору точные названия и дозировки принимаемых препаратов.
- Физиопроцедуры: кровь нельзя сдавать сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур или ректального исследования.
Специфические правила для отдельных тестов
Тест на толерантность к глюкозе (БХ.008): Проводится строго утром натощак. В течение 3-х дней до теста необходимо придерживаться обычного питания без ограничения углеводов и сохранять привычную физическую активность. Во время проведения теста (в течение 2 часов после приема глюкозы) пациент должен находиться в полном покое, не курить, не ходить и не подвергаться нагрузкам.
Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, Анти-ТПО): Если вы принимаете препараты щитовидной железы (L-тироксин, Эутирокс), кровь сдается строго до приема утренней дозы лекарства. За 2–3 дня до анализа по согласованию с врачом исключите прием препаратов и витаминов, содержащих йод и биотин (витамин В7), так как высокие дозы биотина искажают результаты тестов на ТТГ.
Гормоны репродуктивной системы (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Прогестерон, Тестостерон, Пролактин, АМГ, ГСПГ, ДГЭА): Тестостерон и ДГЭА сдаются строго до 11:00 утра (в пик утренней концентрации). Половые гормоны у женщин (ФСГ, ЛГ, Пролактин, Тестостерон, ДГЭА, ГСПГ) сдаются строго на 2–5 день менструального цикла, если врач не назначил иные дни. Прогестерон обычно сдается на 21–23 день цикла. Пролактин и Кортизол требуют идеального эмоционального покоя, их сдают не ранее чем через 2-3 часа после пробуждения.
Альдостерон (ИМ.091): Секреция этого гормона зависит от положения тела. Перед забором крови пациент должен непрерывно находиться в назначенном врачом положении (вертикальном стоя/сидя или горизонтальном лежа) не менее 2 часов. Прямо перед уколом нужно посидеть в покое 15–20 минут. За 10–14 дней необходимо согласовать с врачом отмену диуретиков и придерживаться стабильного уровня соли в рационе.
Ферритин (ИМ.044): Отражает запасы железа в организме. Если вы принимаете препараты железа, обсудите с лечащим врачом необходимость перерыва на 7–14 дней до исследования. Внимание! Ферритин является белком острой фазы: при простуде, ОРВИ, повышенной температуре или обострении воспаления сообщите об этом врачу и согласуйте срок исследования.
Натрийуретический пептид (NT-proBNP) (ИМ.039): За 1 день до сдачи полностью исключите интенсивные физические и спортивные нагрузки (любое мышечное перенапряжение временно завышает этот маркер сердечной недостаточности).
Коагулограмма (КГ-блок): Взятие крови производится строго до приема очередной дозы антикоагулянтов (гепарин, варфарин, аспирин, ксарелто и др.) или необходимо зафиксировать точное время приема препарата и сообщить об этом регистратору.